Câncer de Mama no Brasil: Fatores de Risco

O câncer de mama é a neoplasia que mais acomete mulheres em todo o mundo, sendo mais freqüente nos países ocidentais. Estudos mostram que além de fatores genéticos, exista grande influência dos hábitos das mulheres ocidentais que se tornam fatores de risco para o câncer de mama, como alimentação, reposição hormonal, sedentarismo, obesidade entre outros fatores.

No Brasil o câncer de mama é a principal causa de morte dentre as neoplasias malignas que acometem as mulheres. Estima-se 50.000 novos casos de câncer de mama por ano.

Nota-se ainda, que o número de casos vem aumentando em todo o mundo, e que isto se deve principalmente pelo envelhecimento populacional, pois o principal fator de risco para o câncer é a idade (quanto mais se vive, mais tempo há, para que mutações genéticas adquiridas possam expressar o câncer).

Com as políticas de detecção do câncer de mama e da melhoria do tratamento, a mortalidade nos países desenvolvidos vem caindo desde a década de 90, em decorrência principalmente, do diagnóstico precoce, com o uso racional e intensivo do rastreamento por mamografia, anualmente, em mulheres acima de 40 anos.

A neoplasia maligna da mama ocorre coincidentemente com diversos fatores, alguns já citados acima, sendo provocada por mudanças nos genes, transformando as células mamárias em células atípicas, que pode ocorrer ao longo da vida.

Um fator de risco muito importante diz respeito a hereditariedade, o histórico pessoal e familiar de cada mulher, deve ser avaliado com muito cuidado, em casos de dúvidas as pacientes devem procurar um especialista para orientação adequada.

Outros fatores de risco são:

  • Maior tempo de exposição ao estrógeno: menarca precoce; menopausa tardia; menos gestações; menos lactação; primeira gestação após os 35 anos de idade; eventualmente por alguns tipos de terapia de reposição hormonal.
  • Fatores nutricionais: obesidade (dieta rica em poliinsaturados); ingestão moderada de álcool.
  • Sedentarismo

Algumas dúvidas sempre aparecem, com níveis variados de preocupação, por pacientes que são examinadas em nosso serviço, como por exemplo, traumatismo na mama ou uso de desodorante em bastão, poderiam levar ao câncer de mama. Não há fundamento científico a este respeito.

Um traumatismo mamário não leva ao desenvolvimento de uma neoplasia mamária, o que pode ocorrer é depois de um incidente, a paciente procura auxílio médico e um câncer de mama inicial pré-existente, é identificado.

O uso de desodorante em bastão ou anti-transpirantes axilares, pode eventualmente levar a um processo irritativo dérmico local, sem nenhum tipo de relacionamento com doença mamária.


Dra. Eveline Skaf Kalaf
Médica especialista em Mamografia e Ultra-sonografia da Radiologia Clínica de Campinas