Câncer
de Mama no Brasil: Fatores de Risco
O câncer de mama é a neoplasia que
mais acomete mulheres em todo o mundo, sendo mais freqüente
nos países ocidentais. Estudos mostram que além
de fatores genéticos, exista grande influência dos
hábitos das mulheres ocidentais que se tornam fatores de
risco para o câncer de mama, como alimentação,
reposição hormonal, sedentarismo, obesidade entre
outros fatores.
No Brasil o câncer de mama é a principal causa de
morte dentre as neoplasias malignas que acometem as mulheres.
Estima-se 50.000 novos casos de câncer de mama por ano.
Nota-se ainda, que o número de casos vem aumentando em
todo o mundo, e que isto se deve principalmente pelo envelhecimento
populacional, pois o principal fator de risco para o câncer
é a idade (quanto mais se vive, mais tempo há, para
que mutações genéticas adquiridas possam
expressar o câncer).
Com as políticas de detecção do câncer
de mama e da melhoria do tratamento, a mortalidade nos países
desenvolvidos vem caindo desde a década de 90, em decorrência
principalmente, do diagnóstico precoce, com o uso racional
e intensivo do rastreamento por mamografia, anualmente, em mulheres
acima de 40 anos.
A neoplasia maligna da mama ocorre coincidentemente com diversos
fatores, alguns já citados acima, sendo provocada por mudanças
nos genes, transformando as células mamárias em
células atípicas, que pode ocorrer ao longo da vida.
Um fator de risco muito importante diz respeito a hereditariedade,
o histórico pessoal e familiar de cada mulher, deve ser
avaliado com muito cuidado, em casos de dúvidas as pacientes
devem procurar um especialista para orientação adequada.
Outros fatores de risco são:
-
Maior
tempo de exposição ao estrógeno: menarca
precoce; menopausa tardia; menos gestações; menos
lactação; primeira gestação após
os 35 anos de idade; eventualmente por alguns tipos de terapia
de reposição hormonal.
-
Fatores nutricionais: obesidade (dieta rica em poliinsaturados);
ingestão moderada de álcool.
-
Sedentarismo
Algumas dúvidas
sempre aparecem, com níveis variados de preocupação,
por pacientes que são examinadas em nosso serviço,
como por exemplo, traumatismo na mama ou uso de desodorante em
bastão, poderiam levar ao câncer de mama. Não
há fundamento científico a este respeito.
Um traumatismo mamário não leva ao desenvolvimento
de uma neoplasia mamária, o que pode ocorrer é depois
de um incidente, a paciente procura auxílio médico
e um câncer de mama inicial pré-existente, é
identificado.
O uso de desodorante em bastão ou anti-transpirantes axilares,
pode eventualmente levar a um processo irritativo dérmico
local, sem nenhum tipo de relacionamento com doença mamária.
Dra.
Eveline Skaf Kalaf
Médica especialista em Mamografia e Ultra-sonografia da
Radiologia Clínica de Campinas
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